Vybrali sme 22 základných otázok o prostatitíde a jej liečbe. Všetky odpovede píše náš popredný špecialista na mužské zdravie, andrológ. Dúfame, že vám tento článok pomôže a poskytne potrebné odpovede na vaše otázky.
Príznaky prostatitídy: bolesť, pálenie, výtok, štípanie, inkontinencia
Príznaky prostatitídy sú najčastejšie 3 typov:
- porušenie močenia: ťažké, časté, nočné močenie.
- príznaky bolesti: bolesť v perineu, dolnej časti brucha, slabín. Bolesť môže vyžarovať (dávať) do miešku alebo krížovej kosti.
- zmiešaná forma, pri ktorej sú poruchy močenia a bolesti.
Čo spôsobuje prostatitídu?
S bakteriálnou prostatitídou
Infekcia vstupuje do prostaty zo susedných orgánov:
- močová trubica;
- močového mechúra
- cez krvné a lymfatické cievy zo vzdialeného zápalového zamerania (tonzilitída, sinusitída, kaz).
Najbežnejšie baktérie zistené pri prostatitíde sú: Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus.
Diskutuje sa o úlohe pohlavne prenosných infekcií: chlamýdie, mykoplazmy, Trichomonas.
Aktivita a teda aj prejav zápalového procesu závisí od vlastností mikroorganizmu, od stavu panvových orgánov, ich krvného obehu, sprievodných ochorení a iných predisponujúcich faktorov.
S nebakteriálnou prostatitídou
Stagnácia hrá dôležitú úlohu. Porušenie prietoku krvi spôsobuje edém, exsudáciu tkaniva prostaty a vytvára podmienky pre rozvoj zápalového procesu, ktorý nie je spojený s bakteriálnym činidlom.
STD a prostatitída
Otázka účasti pohlavne prenosných infekcií na vzniku prostatitídy je vo vedeckých lekárskych kruhoch široko diskutovaná. V tejto veci neexistuje konsenzus.
Považujeme sa za zástancov priamej súvislosti medzi infekciami, vznikom a priebehom prostatitídy.
Prečo je prostatitída nebezpečná?
Prostatitída nepredstavuje hrozbu pre život pacienta, proces je chronický a zhoršuje kvalitu života.
Začínajúca prostatitída. Ako určiť? Prvé známky
Prvými príznakmi prostatitídy sú zmeny v povahe močenia: ťažké, časté močenie, časté nutkanie na močenie, najmä v noci. Nepohodlie pri močení a bolesti rôznej intenzity v oblasti slabín.
Vek prostatitídy? Je to choroba mladých a/alebo starých?
Prostatitída je zápalové ochorenie, takže sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Ale adenóm alebo hyperplázia prostaty je choroba súvisiaca s vekom u mužov po 50. roku života a je spojená s vývojom nezhubného nádoru prostaty.
Chronická prostatitída. Dá sa to vyliečiť?
Prítomnosť diagnózy chronickej prostatitídy znamená prítomnosť zmien v štruktúre tkanív žľazy, ktoré zostávajú po celý život. Ako každé chronické ochorenie, aj prostatitída prebieha so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie – obdobia, kedy sa pacient o nič nestará. Pri správnej liečbe a životnom štýle môžu byť obdobia remisie veľmi dlhé a sťažnosti už nikdy pacienta neobťažujú.
Bakteriálne a iné typy prostatitídy
Existujú rôzne klasifikácie, najbežnejšie používané boli vyvinuté americkým inštitútom zdravia v roku 1995:
- Kategória I.Akútna prostatitída.
- Kategória II.Chronická bakteriálna prostatitída.
- Kategória III.Nebakteriálna prostatitída / Syndróm chronickej panvovej bolesti – bez zjavných príznakov infekcie a trvá 3 mesiace alebo dlhšie.
- Podkategória III A.Syndróm chronickej zápalovej panvovej bolesti (s leukocytmi v sekrécii prostaty a vylučovaní patogénu).
- Podkategória III B.Syndróm chronickej nezápalovej panvovej bolesti (bez leukocytov v tajomstve prostaty).
- Kategória IV.Asymptomatická prostatitída (s leukocytmi v tajomstve prostaty, ale bez sťažností).
Pre ľahšie pochopenie môže byť klasifikácia prezentovaná v 3 typoch:
Akútna prostatitída- prebieha so silnou bolesťou, horúčkou, poruchami močenia. Tajomstvom prostaty je veľké množstvo leukocytov, čo naznačuje jasný zápalový proces. U daného pacienta sa vyskytuje spravidla prvýkrát. Ak sa tieto príznaky vyskytnú u pacienta s chronickou prostatitídou, potom sa označujú ako exacerbácia chronickej prostatitídy.
Chronická bakteriálna prostatitída- Symptómy, ktoré pacienta pravidelne narúšajú, sú spravidla menej výrazné ako pri akútnej prostatitíde. Pri diagnostikovaní nárastu leukocytov v tajomstve prostaty je možné identifikovať pôvodcu zápalu.
Najproblematickejšie na diagnostiku jenebakteriálna prostatitída, alebo tzvsyndróm chronickej panvovej bolesti. . . Dôvodom je skutočnosť, že ťažkosti sú veľmi podobné prostatitíde, ale súvisia s chorobami iných orgánov a systémov, pri ktorých nie je možné zistiť príznaky zápalu a patogénnych baktérií: kŕče panvových svalov, narušená interakcia medzi svalov močového mechúra a jeho zvierača, anatomické poruchy – striktúry (zúženie) močovej trubice, vedie k zápalu v dôsledku zvýšeného tlaku vo vnútri lalôčikov prostaty.
Kto lieči prostatitídu - andrológ alebo urológ?
Prostatitídu lieči urológ aj andrológ.
Andrológ je urológ so špecializáciou na mužské reprodukčné a reprodukčné choroby.
Metódy a liečebné režimy pre prostatitídu
Všetky liečebné režimy pre prostatu pozostávajú z liekov:
- protizápalový
- antibakteriálne
- biogénne stimulanty
- lieky, ktoré zlepšujú kontrakciu prostaty a močového mechúra a zároveň uvoľňujú zvierač.
Dobré výsledky sa dosahujú súčasným vymenovaním liekov a fyzioterapie (masáž prostaty, komplexy na liečbu prostatitídy).
Aké testy sa vykonávajú na prostatitídu?
Prediagnostika prostatitídyKonzultácia s urológom (andrológom) je potrebná na zhromaždenie sťažností pacienta, anamnézu, mikroskopiu sekrétov prostaty a ultrazvukovú diagnostiku.
Na diagnostiku sa na mikroskopické vyšetrenie používa transrektálny ultrazvuk prostaty (TRUS) a sekréty prostaty získané po masáži prostaty.
Okrem toho možno použiť výsev sekrétu prostaty na bakteriálnu flóru so stanovením citlivosti vysiatej mikroflóry na antibiotiká.
Chirurgické zákroky a operácie pri prostatitíde
Pri prostatitíde sa operácie prakticky nepoužívajú. S výnimkou abscesu prostaty - procesu, pri ktorom sa tvoria ohniská s hnisavým obsahom.
Je možné vyliečiť prostatitídu sami?
Pri závažných príznakoch je lepšie nechať sa liečiť u odborníka, pri liečbe zohráva veľkú úlohu časový faktor, keďže čím dlhšie zápal trvá, tým je pravdepodobnejšie, že ide o nezvratné zmeny v orgáne.
Prevenciu je ale lepšie robiť sama, to za vás žiadny lekár neurobí.
Vyhnite sa podchladeniu, preťaženiu organizmu pri dlhšom sedení, pohlavne prenosným infekciám, nepravidelnej sexuálnej aktivite – to všetko je cesta k účinnej prevencii prostatitídy.
Lieky na prostatitídu: finalgon, vitaprost, prostamol, ceftriaxón, doxycyklín, omnix a iné
Lieky na liečbu prostatitídy sú rozdelené do skupín podľa mechanizmu účinku:
Antibakteriálne látky (antibiotiká)sú predpísané iba vtedy, ak existuje diagnóza: chronická bakteriálna prostatitída. Najčastejšie sa používajú fluorochinolóny, makrolidy a doxycyklínová skupina liekov.
Alfa blokátory:sú predpísané na obnovenie zhoršeného močenia, zvýšenie kontrakcie močového mechúra a uvoľnenie jeho detruzora.
Veľká skupinabiogénne stimulanty a rastlinné prípravky: sviečky.
Účinná liečba je možná len so správnou diagnózou, pretože neexistujú žiadne univerzálne lieky na všetky typy prostatitídy. Pacienti často užívajú lieky na liečbu prostatitídy, ak majú úplne iné ochorenie, ale s podobnými príznakmi.
Orechy, korienky, petržlen, uhorky, med, včely, pijavice a iné ľudové spôsoby liečby prostatitídy
Tradičné metódy liečby majú právo na existenciu, ale musíte pochopiť, že je veľmi ťažké vybrať si ľudovú metódu, ktorá vám vyhovuje. Vyhľadávač na požiadanie poskytuje 70 miliónov výsledkov na liečbu prostatitídy ľudovými metódami.
Nikto neskúmal ľudové metódy účinnosti. To, že to jednému pacientovi pri takejto liečbe pomohlo (a či pomohlo), neznamená, že pomôže aj vám.
Exacerbácia prostatitídy po liečbe. Remisia, relaps
Všetky chronické zápalové procesy majú obdobia exacerbácie a remisie, keď sa pacient o nič nestará. Trvanie remisie sa môže líšiť a závisí od mnohých faktorov, vrátane toho, či pacient podstupuje profylaktickú liečbu. Pacienti, ktorí pravidelne vykonávajú preventívnu liečbu bez toho, aby čakali na zhoršenie pohody, majú spravidla zriedkavejšie exacerbácie.
Masáž prostaty doma. Je masáž vždy potrebná pri prostatitíde?
Masáž prostaty sa dá robiť aj doma, ak ste ženatý s urologickou sestrou. Akákoľvek lekárska manipulácia má svoje vlastné jemnosti a nuansy. Indikácie pre tento postup môže určiť iba lekár, takže pri niektorých ochoreniach: adenóm prostaty (v prítomnosti akútnej retencie moču), masáž prostaty nie je žiaduca a v prípade nádorov je kontraindikovaná.
Alkohol a prostatitída
Alkohol sám o sebe nespôsobuje rozvoj prostatitídy, ale je faktorom, ktorý zvyšuje prekrvenie a opuch prostaty, a tým prispieva k jej rozvoju.
Sexuálny život a prostatitída
Existuje priama súvislosť medzi intenzitou sexuálnej aktivity a ochorením prostaty. Pri dlhšej abstinencii v prostate dochádza k stagnácii, ktorá zhoršuje metabolické procesy a narúša mikrocirkuláciu krvi, čo prispieva k rozvoju zápalových procesov. Pre zdravie prostaty je dôležitejšia pravidelnosť ako intenzita pohlavného styku. Nadmerný pohlavný styk, najmä s rôznymi partnermi a nechránený pred infekciami, je najrýchlejšou cestou k prostatitíde.
Ovplyvňuje prostatitída ženy?
Samozrejme, existuje vplyv na zdravie ženy s prostatitídou u partnera. Prostata spolu so semennými mechúrikmi produkuje tekutú zložku spermií, ktorá sa pri súloži dostáva do partnerkinho pohlavného traktu. Hlavným nebezpečenstvom môže byť prítomnosť sexuálne prenosnej infekcie alebo bakteriálnej prostatitídy, ktorá môže u ženy vyvolať zápalové ochorenia.
Tehotenstvo a prostatitída
Keďže prostatická žľaza produkuje tekutú časť spermií, ktorá obsahuje živiny pre spermie, prostatitída často spôsobuje zníženie kvality spermií, čo sťažuje otehotnenie.
Prevencia. Čo robiť, aby ste sa vyhli prostatitíde?
Prevencia priamo súvisí s klímou a profesiou pacienta.
Prevencia prostatitídy spočíva v vyhýbaní sa a minimalizácii faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju prostatitídy. Je potrebné vyhnúť sa podchladeniu, striedať sedavú prácu s obdobiami fyzickej aktivity. Pri prostatitíde je dôležitý pravidelný sexuálny život.