Prvé príznaky prostatitídy u mužov sa môžu vyskytnúť už v mladom veku, a ak sa neposkytuje kvalitná lekárska starostlivosť, ochorenie sa môže zmeniť na latentnú (latentnú) formu a bude mať menšie príznaky: nepríjemné pocity pri močení a pohlavnom styku, bolesť v perineu. a krížov. Ak týmto príznakom nevenujete pozornosť, postupuje chronická prostatitída, ktorej liečba je náročnejšia a dlhšia.
Skúsený urológ vám povie, čo znamená chronická prostatitída a aké nebezpečné môžu byť. Aj jediný zápal bez účinnej liečby môže mať za následok prechod choroby do závažnej rekurentnej formy.
Príčiny chronickej prostatitídy
Chronická prostatitída je výsledkom nekvalitnej liečby akútneho zápalového procesu. Muži sú často z nedbanlivosti ohľadne svojho zdravia alebo jednoducho váhajú kontaktovať špecialistov. V dôsledku toho choroba postupuje.
Urológ profesionálne lieči prostatu. Povie vám, čo je chronická prostatitída u mužov, prečo sa objavuje a aká je nepredvídateľná. Špecialista presne stanoví etiologické faktory. To priamo ovplyvňuje účinnosť použitých liečebných metód. Mnoho ľudí nevie, z čoho chronická prostatitída pochádza, je spôsobená určitými infekčnými patogénmi (E. coli, streptokoky, stafylokoky, plesne) a niektoré faktory sú iba spúšťacím mechanizmom.
Predisponujúce faktory
Pôvodcom prostatitídy sú mikrobiálne látky: Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, Escherichia coli. Príčiny chronickej prostatitídy však môžu súvisieť s nasledujúcimi predisponujúcimi faktormi:
- znížená imunita;
- hypotermia;
- poranenia genitourinárnych orgánov;
- stres;
- pitie alkoholu a príliš korenené jedlo;
- kongescia v panvovej oblasti;
- zápcha;
- fajčenie, chronická intoxikácia tela deštruktívnymi látkami;
- sedavý životný štýl;
- prítomnosť ložísk chronickej infekcie;
- pohlavné choroby.
Dlhodobé vystavenie jednému alebo viacerým predisponujúcim faktorom vedie u mužov k progresii chronickej prostatitídy. Toto ochorenie sa vyskytuje v akomkoľvek veku, často trpia mladí muži, ktorí majú v anamnéze sexuálne prenosné choroby, iné infekčné procesy prostaty a orgánov močového systému.
Muži majú tendenciu otáľať s odkazom na špecialistov. Iniciátorkou konzultácie s urológom je často manželka. Ak má manžel chronickú prostatitídu, je potrebné okamžite začať liečbu. V opačnom prípade môžete začať s ochorením, ktoré sa zmení na ťažkú chronickú formu a začne komplikovať.
Príznaky choroby
Príznaky chronickej prostatitídy u mužov v remisii takmer úplne chýbajú. Syndróm menších bolestí je trvalý, ale nepohodlie je mierne. Po podchladení, dlhodobej abstinencii sa môže zhoršiť chronická prostatitída, ktorej príznaky sa zvyšujú v závislosti od stavu muža.
Zakaždým, keď dôjde k exacerbácii, objavia sa charakteristické príznaky chronickej prostatitídy u mužov:
- ťažkosť a bolesť v perineu;
- príznaky intoxikácie tela; porucha močenia
- ;
- ožarovanie bolesti penisu alebo konečníka;
- prostata je asymetrická a bolestivá počas palpácie;
- zimnica, slabosť, horúčka.
Je príznačné, že bolesť sa zosilňuje na začiatku a na konci močenia. Nepríjemné pocity sa zvyčajne prejavujú na konečníku, krížovej kosti a penise. Bolestivý syndróm sa objavuje aj po intímnom kontakte, je obzvlášť akútny počas vylučovania spermií. Močenie počas remisie môže byť bezbolestné, ale zvyčajne býva častejšie. Súčasne je ťažké spustiť mikrofón.
Prúd moču je prerušovaný, existuje pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Ráno sa v močovej trubici objaví pocit pálenia. Vláknové útvary sa často nachádzajú v rannom moči. To znamená, že zápalový proces je chronický.
Vplyv na sexuálnu výkonnosť
Problémy s potenciou u mužov často vznikajú na pozadí zdĺhavého priebehu zápalového procesu, ktorý narúša funkčnosť prostaty, znižuje libido a môže dokonca spôsobiť neplodnosť. Pri takýchto komplikáciách sa vyskytuje chronická prostatitída - príčiny erektilnej dysfunkcie sú často spojené s pomalým infekčným a zápalovým procesom. Kým nebudú eliminované pôvodcovia choroby, nebude eliminovaný účinok predisponujúcich faktorov, potencia sa neobnoví.
Diagnóza chronickej prostatitídy
Komplexná diagnostika pomôže zistiť vlastnosti priebehu a príčiny chronickej prostatitídy u mužov. V prvom rade odborníci predpisujú rektálne vyšetrenie prostaty. Počas postupu špecialista určuje jasnosť obrysov a hraníc orgánu, stupeň bolesti. V budúcnosti sa vykoná ultrazvuk na identifikáciu konkrétnych funkčných a štrukturálnych zmien.
TRUZI
Ultrazvuk prostaty (TRUS) je bezpečná a informatívna metóda na vizualizáciu hlavných štruktúr prostaty a susedných urogenitálnych orgánov. Štúdie sa uskutočňujú ako cez brušnú stenu, tak aj transrektálne - cez konečník. V prípade ťažkostí s močením špecialista dodatočne vyšetrí močový mechúr a stanoví zvyškový moč.
Ultrazvuková diagnostika vám umožňuje zvoliť najefektívnejšiu liečbu chronickej prostatitídy u mužov a vyhodnotiť účinnosť už použitých metód. Absencia vystavenia tela žiareniu umožňuje použitie ultrazvuku tak často, ako to vyžaduje konkrétna klinická situácia.
Vyšetrenie sekrétov prostaty a ureteroskopia
Sekrécia prostaty sa zhromažďuje po močení a masáži žľazy. Štúdium biomateriálov vám umožňuje identifikovať patogénnu mikroflóru, určiť hladinu leukocytov a počet zŕn lecitínu. Metóda umožňuje klasifikovať povahu patologického procesu, pochopiť, ako by sa malo s mužom zaobchádzať a aké lieky sa majú používať. Diagnóza nie je sprevádzaná bolestivými pocitmi, človek ju ľahko vníma.
V prípade poruchy funkcie moču, krvi v moči a erektilnej dysfunkcie sa odporúča podstúpiť ureteroskopiu. Tento postup vám umožňuje vyhodnotiť močovú trubicu a vykonať špecifické ošetrenie pomocou endoskopického zariadenia.
Ďalšie metódy výskumu
Na objasnenie klinického obrazu a na určenie presných príčin zápalového procesu sa používajú ďalšie diagnostické metódy. Chronická prostatitída musí byť odlíšená od neurogénneho močového mechúra a iných podobných chorôb, ktoré majú podobné príznaky. Špecialisti predpisujú elektromyografiu, urodynamické diagnostické metódy. Umožňujú kvalitatívne odlíšenie chronického zápalu od iných chorôb.
Chronická prostatitída často vedie k hyperplastickým procesom, množeniu tkanív žliaz, rastu adenómu a malígnych novotvarov. Aby sa vylúčil rakovinový proces, je potrebné vykonať diagnostiku PSA. Táto metóda zahrnuje stanovenie hladiny prostatického špecifického antigénu so zvýšením, pri ktorom je možné podozrenie na rast malígnych buniek. Na objasnenie povahy identifikovaných útvarov je potrebné vykonať biopsiu prostaty, po ktorej nasleduje morfologická štúdia daného materiálu.
Možné komplikácie
Chronická prostatitída významne znižuje kvalitu života človeka. Predĺžený priebeh zápalového procesu, tak či onak, narúša reprodukčné funkcie, oslabuje libido a hrozí rôznymi infekčnými komplikáciami. Najnepríjemnejšími následkami choroby sú impotencia a poruchy reprodukcie. Neustály zápal mení tkanivá prostaty, prispieva k ich množeniu, hormonálnym abnormalitám, skorému nástupu menopauzy a rastu adenómu.
Chronický priebeh ochorenia môže viesť k inkontinencii moču, vzniku kameňov a cyst v prostate. S progresiou ochorenia sa vyvíja skleróza prostaty. Tento patologický stav je konečným štádiom zápalu prostaty. Telo akumuluje kolagén s tvorbou hustých tkanív. Močová trubica sa zužuje, sú problémy s potenciou. Takéto zmeny sú charakteristické pre benígnu hyperpláziu prostaty, ktorá môže kedykoľvek viesť k rastu malígnych buniek a tvorbe rakovinových nádorov.
Funkcie liečby
Chronický zápal prostaty nie je ľahké liečiť. Ale zotavenie je možné alebo prechod patológie do predĺženého štádia remisie. Účinnosť lekárskych postupov závisí od včasnosti vyhľadania lekárskej pomoci.
Muž musí striktne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára, vyhnúť sa pôsobeniu predisponujúcich faktorov: hypotermia, skrotálna trauma, pohlavné choroby, stres. Je dôležité mať na pamäti, že dokonca aj banálna vírusová infekcia môže zhoršiť ochorenie s prejavom intenzívnej bolesti a porušením močového systému.
Lieková terapia
Bakteriálna prostatitída je liečená antibiotikami. Predpísané sú niekoľko týždňov. Na zvýšenie pohodlia života pacienta, na boj proti hlavným akútnym príznakom sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Adrenergické blokátory sú účinné na obnovenie urodynamiky, pravidelného odtoku sekrétov prostaty a na zmiernenie svalového napätia v žľaze. Paraprostatická blokáda v kombinácii s akupunktúrou účinne zvláda aj syndróm intenzívnej bolesti.
Ak má človek pocit úzkosti na pozadí chronického zápalového procesu, môžu sa použiť sedatíva alebo trankvilizéry. Takéto lieky by však mali predpisovať kvalifikovaní odborníci, ktorí dobre poznajú konkrétny klinický prípad.
Fyzioterapia
Fyzioterapia využíva liečivú elektroforézu, liečbu ultrazvukom a magnetoterapiu. Akupunktúra sa tiež používa v kombinácii s analgetickými blokádami. Ďalej sa odporúča používať terapeutické sedacie kúpele, klystíry a špeciálne instilácie do močovej trubice. Kvapkové podávanie liekov je dobré pri chronických zápalových procesoch.
Táto technika zaisťuje, že sa veľké množstvo látky dostane priamo do patologického zamerania. Vysoká koncentrácia liečiva zostáva dlho. To vám umožní efektívne sa vyrovnať s pomalým infekčným procesom. Liek sa musí uchovávať 30-40 minút, čo obmedzuje močenie.
Chirurgická liečba
V prípade neúčinnosti alebo nemožnosti použitia konzervatívnych techník a fyzioterapie je potrebné vykonať chirurgickú liečbu. Je predovšetkým potrebné odstrániť striktúry močovej trubice. V prípade sklerózy prostaty sa transuretrálna resekcia vykonáva pomocou endoskopických techník. Metóda sa používa, ak má pacient závažné sprievodné ochorenia vnútorných orgánov, ktoré neumožňujú klasickú prostatektómiu.
V prípade opakovanej fimózy na pozadí chronického infekčného procesu sa odporúča vykonať terapeutickú obriezku predkožky. Operácia sa vykonáva podľa indikácií a iba v podmienkach urologického oddelenia.
Prognóza ochorenia
Prognóza ochorenia je určená včasnosťou a účinnosťou predpísanej liečby, dĺžkou liečby zápalového procesu, vekom človeka a prítomnosťou určitých sprievodných porúch. Podľa lekárskych predpisov je možné pri vykonávaní preventívnych opatrení vrátane normalizácie intímnej činnosti a prevencie pohlavne prenosných chorôb znížiť počet relapsov ročne a preniesť chorobu do stavu predĺženej remisie.